ל-2% מהאוכלוסייה: מחלת עור ושמה פסוריאזיס

תפרחת בעור עלולה להופיע בכל גיל ומתבטאת ברבדים בגוון אדום עם קשקשת. אזורי המעורבות השכיחים הם: קרקפת, מאחורי המרפקים ובקדמת הברכיים אם כי כל מקום בעור יכול להיות מעורב. המחלה אינה מדבקת. רוב החולים סובלים ממחלה קלה יחסית (לדוגמא מעורבות קלה בקרקפת או במרפקים) ולעיתים עוברת תקופה ארוכה עד לפנייה לרופא ולאבחון.

בחלק מהחולים בנוסף למעורבות העור יש גם דלקת בפרקים. אופייני שכאבי הפרקים מחמירים בשעות הלילה ובשעות הבוקר המוקדמות ופוחתים בשעות היום.

טיפול - במקרים הקלים נהוג לטפל במריחת משחות שונות לעור. התכשירים הטופיקאלים יכולים להיות על בסיס חומצה סליצילית, נגזרות של ויטמין D, סטרואידים ועוד. רופא העור יידע להתאים את סוג התכשיר למקום התפרחת ולחומרת המחלה.

התפרחת הפסוריאטית על פי רוב נסוגה לאחר שיזוף וחשיפה לשמש. שהייה וטיפול של כשבועיים בים המלח מיטיבים בצורה משמעותית עם רוב החולים. כמוכן ניתן  לקבל טיפול בקרני אור (קרניים אולטרא סגולות) במכוני פוטותראפיה הקיימים בבתי חולים ובמרפאות העור הגדולות. טיפול זה מתקיים בתדירות של פעמיים – שלוש פעמים בשבוע, למשך חודשים ספורים.

במקרים של תפרחת מפושטת ניתן להיעזר בכדורים כנגד המחלה. הטיפול מחייב מעקב רופא עור ובדיקות דם ע"מ לשלול התפתחות תופעות לוואי כגון עלייה באנזימי הכבד וכו'.

על פי סל הבריאות, בחולים עם מחלה מפושטת או במקרים בהם יש מעורבות אזורים רגישים (לדוגמא אזור הפנים, ערווה או כפות ידיים / רגליים) ניתן לטפל באחת מהתרופות הביולוגיות הקיימות למטרה זו. תרופות אלה ניתנות בזריקה תת-עורית ויעילותן גבוהה יחסית. שימוש בתרופות ביולוגיות היטיב בשנים האחרונות עם החולים הקשים וחסך ימי אשפוז רבים לצורך טיפול בבתי חולים. יש לציין שגם טיפולים ביולוגים עלולים להיות כרוכים בתופעות לוואי אפשריות ומומלץ להיוועץ ברופא עור לפני ובמהלך השימוש בתכשירים אלה.

ד"ר ירושלמי יוסי רופא עור מומחה, מנהל מרפאת העור המחוזית של שירותי בריאות כללית בבאר שבע ורופא עור יועץ במסגרת "כללית מושלם" בבאר שבע (בריאותא) ובאשקלון (מדיקל סנטר אשקלון).