סיעוד משפחתי או מטפלת סיעודית - איך מחליטים?

ההחלטה הזו אינה פשוטה. היא כוללת שיקולים רגשיים, כלכליים, מוסריים ופרקטיים, ויש לה השלכות ארוכות טווח על המטופל, על המשפחה כולה, וגם על איכות החיים של כל המעורבים. חשוב להבין שאין פתרון אחד נכון שמתאים לכולם – אלא בחירה שיש לבצע מתוך ראייה רחבה, בשיקול דעת, ובשיתוף פעולה עם כל בני המשפחה.

להלן ההבדלים בין סיעוד משפחתי לבין מטפלת סיעודית חיצונית, מהם היתרונות והחסרונות של כל אחד מהפתרונות, אילו שאלות חשוב לשאול בתהליך קבלת ההחלטה, ואילו שיקולים עשויים להכריע את הכף.

מהו סיעוד משפחתי?

סיעוד משפחתי הוא מצב שבו בני המשפחה – בדרך כלל ילדים או בני זוג – לוקחים על עצמם את עיקר הטיפול הסיעודי. זה כולל עזרה פיזית, סיוע בניידות, הכנת אוכל, תיאום בדיקות וטיפולים, מתן תרופות ולעיתים גם תמיכה רגשית צמודה.

לרוב, הסיעוד המשפחתי מתחלק בין כמה בני משפחה, או שמוטל על אחד מהם באופן עיקרי. לעיתים הסידור הזה נולד מתוך צורך מיידי, ולעיתים מדובר בבחירה מודעת ומתמשכת.

יתרונות הסיעוד המשפחתי:

• תחושת שליחות וחיבור רגשי עמוק בין המטפל לבן המשפחה
  
  
• שליטה גבוהה בפרטים – המשפחה מכירה את האדם המטופל ואת ההעדפות שלו
  
  
• גמישות רבה בהתאמה ללו"ז של המשפחה והמטופל
  
  
• חיסכון כלכלי משמעותי ביחס להעסקת מטפלת

חסרונות הסיעוד המשפחתי:

• עומס פיזי ורגשי רב על בני המשפחה, במיוחד אם מדובר בטיפול יומיומי
  
  
• פגיעה בשגרת החיים, בעבודה ובתחומי חיים נוספים של המטפלים
  
  
• קושי רגשי לעבור מיחסים שוויוניים למצב של תלות
  
  
• תחושת שחיקה, בידוד או הצפה אצל המטפל העיקרי

מהי מטפלת סיעודית?

מטפלת סיעודית היא אשת מקצוע שמספקת שירותי טיפול לאדם הסיעודי – לרוב בביתו. ישנן מטפלות ישראליות שמגיעות למספר שעות ביום, ויש מטפלות זרות, שמתגוררות בבית המטופל ומספקות טיפול מסביב לשעון.

יתרונות העסקת מטפלת סיעודית:

• זמינות קבועה ומקצועית, במיוחד אם מדובר בטיפול 24/7
  
  
• הקלה משמעותית בעומס על בני המשפחה
  
  
• אפשרות לשלב טיפול עם שמירה על חיי שגרה אצל המטופל
  
  
• שמירה על תחושת פרטיות בין בני המשפחה

חסרונות העסקת מטפלת סיעודית:

• עלות כלכלית גבוהה, במיוחד בהעסקת מטפלת זרה
  
  
• צורך בניהול שוטף של יחסי עבודה, דיווחים, תשלומים, ושהייה של אדם נוסף בבית
  
  
• פערים תרבותיים או שפתיים שעלולים להקשות על הקשר עם המטופל
  
  
• לעיתים קיים קושי רגשי ב"הכנסת זר הביתה", במיוחד במצבים אינטימיים או מורכבים

שאלות שחשוב לשאול לפני שמחליטים

• מהי רמת התפקוד של המטופל? אדם הזקוק להשגחה מינימלית או עזרה קלה יכול להסתמך על בני משפחה. אדם שמרותק למיטה או זקוק לעזרה בהאכלה, רחצה וניידות – מצריך פתרון מקצועי ומתמשך.
  
  
• מהו היקף הזמן הנדרש לטיפול? אם מדובר בעזרה של שעה-שעתיים ביום, בני משפחה יכולים להסתדר. אבל כשמדובר ב-8 שעות ומעלה – העומס גדל משמעותית.
  
  
• האם יש בני משפחה זמינים? בני משפחה שעובדים במשרה מלאה, גרים רחוק או מתמודדים עם עומסים אישיים – עלולים להתקשות להעניק טיפול רציף.
  
  
• האם המטופל מעוניין במטפלת חיצונית? יש חשיבות גם לרצונו של האדם המטופל – האם הוא מעדיף שמישהו קרוב יטפל בו, או שהוא מרגיש נוח יותר עם אדם חיצוני ומקצועי?
  
  
• מה היכולת הכלכלית של המשפחה? העסקת מטפלת – במיוחד בהיקף מלא – היא הוצאה חודשית משמעותית. חשוב לבדוק האם יש אפשרות למימון חלקי דרך ביטוח סיעודי, ביטוח לאומי, משרד הבריאות או גמלת סיעוד.
  
  
• כמה זמן צפוי להימשך המצב? אם מדובר בתקופת החלמה זמנית, ייתכן שהמשפחה תוכל לגייס משאבים לזמן מוגבל. במקרים של הידרדרות כרונית – יש צורך בפתרון ארוך טווח.

מתי כדאי לבחור בטיפול משפחתי?

• כאשר יש בן משפחה זמין ומסור, שמסוגל ומעוניין לקחת על עצמו את התפקיד
  
  
• כאשר המטופל מעדיף שמישהו קרוב ידאג לו ולא מרגיש בנוח עם נוכחות זרה בבית
  
  
• כאשר מדובר במצב זמני או טיפול חלקי שלא מצריך נוכחות קבועה
  
  
• כאשר המצב הכלכלי אינו מאפשר העסקת מטפלת, גם לא בהיקף חלקי
  
  
• כאשר יש תמיכה רחבה ממשפחה מורחבת וניתן לחלק את האחריות

מתי כדאי לגייס מטפלת סיעודית?

• כאשר הטיפול נדרש לאורך כל שעות היום (ובמיוחד בלילה)
  
  
• כאשר בני המשפחה עובדים ואינם זמינים
  
  
• כאשר המצב הרפואי של המטופל מורכב ודורש ידע מקצועי
  
  
• כאשר יש צורך ברוטינה קבועה, דיוק בזמנים ומעקב מתמיד
  
  
• כאשר רוצים לשמר את היחסים המשפחתיים בלי להעמיס עליהם את מורכבות הטיפול

האם ניתן לשלב בין שתי האפשרויות?

בהחלט. לא מדובר בהכרח בבחירה בינארית. משפחות רבות בוחרות בשילוב – העסקת מטפלת במשרה חלקית, ובני משפחה משלימים את השעות הנותרות. במקרים אחרים, המטפלת אחראית על הטיפול הפיזי, והמשפחה ממשיכה להיות נוכחת רגשית, מפקחת ומעורבת.

שילוב כזה יכול להוות פתרון מאוזן שמפחית עומס מצד אחד, אך שומר על הקשר והשליטה מצד שני. עם זאת, גם כאן חשוב להגדיר גבולות ברורים, לחלק תפקידים ולהיות בתקשורת פתוחה בין כל הגורמים.

נקודות למחשבה רגשית וערכית

החלטה על טיפול בסביבה המשפחתית או העסקת מטפלת נוגעת לעיתים בשאלות עמוקות של מוסר, מחויבות, ערכים משפחתיים ומורשת תרבותית. לא אחת עולות תחושות אשם, מאבקי אחים, או תחושת קונפליקט בין הרצון לעזור לבין הצורך לשמור על חיים עצמאיים.

כדי להימנע ממתח מיותר, מומלץ:

• לערב את כל בני המשפחה בתהליך קבלת ההחלטה
  
  
• לשמוע את דעתו של המטופל, כל עוד הוא יכול להביע אותה
  
  
• להיעזר באיש מקצוע (עו"ס, אחות סיעודית, יועץ סיעודי) לצורך קבלת החלטה
  
  
• לזכור שאין פתרון מושלם – אלא כזה שמתאים לנסיבות ולמשאבים הקיימים

לסיכום

הבחירה בין סיעוד משפחתי למטפלת סיעודית אינה רק טכנית – היא החלטה מורכבת, אישית ורגישה שנוגעת לכל המעורבים. כל אחת מהאפשרויות טומנת בחובה יתרונות לצד אתגרים, ויש לשקול היטב את מכלול הגורמים: הרפואיים, הרגשיים, הכלכליים והמשפחתיים.

לא תמיד ההחלטה תהיה פשוטה או חד-משמעית, ולעיתים היא תדרוש התאמות לאורך הדרך. מה שחשוב הוא לגשת אליה מתוך שקיפות, בשיקול דעת, ובלי לוותר על הדיאלוג בין בני המשפחה. רק כך ניתן למצוא את הדרך שתאפשר למטופל לקבל טיפול איכותי ומכבד, ולמשפחה לשמור על איזון, אחריות ואנושיות.